泳ぐ全プログラム 確認書類

・スイムウィズドルフィン

・スノーケリングトレーニング

・スノーケリング

プログラムにお申し込みの方はご来店前に

お申し込み用紙・メディカルチェックの確認が必須です。


スクーバダイビング・フリーダイビング等の記載がございますが、

当店のプログラムはこの書面にてチェックを行います。


1人1枚ずつ印刷し、記入して参加当日にお持ち下さい☺︎

※印刷が難しい・出来ない方は、必ず事前に内容の確認だけしてご来店ください。

 受付にてご記入いただきます。


メディカルチェック2枚目に”はい”がある場合は

メディカルチェック3枚目を医師に記入して頂き、当日提出が必要となります。

診断を受け、同意されていない場合はご参加いただくことは出来なくなります。


◯参加申込書

「成年用」「中学生以上の未成年用」「中学生未満用」がございますので

参加者様の年齢に合わせてお使い下さい。


☆記入方法

・自宅電話  :ご本人様に連絡がつく番号をお書き下さい。

・勤務先電話 :緊急連絡先をお書き下さい。

        (参加当日船に乗らない家族様や親族の方等)

・チェック欄 :スノーケリングにチェックを入れてください。

        (潜りたい方は当日お申し込み時にお知らせ下さい。)

・サイン   :参加者様なのか親権者様なのか確認をしてサインをして下さい。

◯メディカルチェック

☆記入方法

 見本がございますので確認お願い致します。


1枚目:最初の10項目が全て”いいえ”なら参加者署名までで大丈夫です。

    ※”はい”がついた場合は2枚目を印刷しご記入ください。

2枚目:1枚目に”はい”がついた方のみで大丈夫です。

    該当欄のみの記入で大丈夫です。

    該当欄に”はい”がついた場合、お医者さんの診断をお受け下さい。

3枚目:印刷してお医者様にお見せ下さい。

    ※フリーダイビング等記載がありますが、

     参加プログラムはスノーケリングまたはスキンダイビング とお伝えください。

↓印刷用↓